Tallaabo xasuuseed: tusaale qoraal ah

Ruushka, fikradda ah "epicrisis" wuxuu ahaa bartilmaameedkii qarnigii 18aad. Epicrisis (laga bilaabo xukunka Giriigga, go'aanka) waa ra'yiga dhakhtarka: ku saabsan caafimaadka bukaanka, calaamadaha cudurka, sababaha, ogaanshaha, daaweynta loo qoray iyo natiijooyinka. Epicrisis waa dukumintiga khasabka ah ee waraaqaha caafimaadka ganacsiga, waxaa lagu falanqeyn doonaa qodobkan, halkaas oo noocyada, xaaladaha, sheyga iyo qaabka loo tixgelin doono.

Noocyada epicrisis

Fikradda ku saabsan natiijada daaweynta ayaa la sameeyaa marka bukaanku soo kabsado ama laga saaro guriga si loo daaweeyo, dhibaatadani waxaa loogu yeeraa - dheecaan. Waxay ku siinaysaa talooyin ku saabsan maaraynta dheeraadka bukaanka. Bukaanka dhintay waxaa ku jira epistre-post mortemrisis, taasoo keenta dhimashada. Mararka qaarkood inta lagu jiro xanuunka, badanaa mar kasta 10-14 maalmood, waxaa la sameeyaa epicrisis dheeraad ah, oo loo yaqaan epicrisis stage.

Taariikhda kiisaska waxaa la qabtaa maalin kasta. Maalinta saddexaad ee jirrada, ama haddii bukaanku uu ku jiro isbitaal muddo ka badan toban maalmood ama u baahan yahay in loo wareejiyo dhakhtar kale, marxaladda epicrisis waa la dhammeeyaa, kaas oo sharaxaya xaaladda bukaan-socodka, magacaabidda hawlaha daaweynta cudurka. Sharaxaaddu way kala duwanaan kartaa iyada oo ku xidhan xilliga fiirinta ee la buuxiyo, darnaanta jirrada bukaanka, calaamadaha lama ogaanayo ama aan la dhicin.

Xaaladaha

• Haddii aan la ogaanin cudurka, markaa epistrisis waxay ka hadlaysaa baadhista la sheego, tallaabooyinka ogaanshaha ogaanshaha.
• Haddii cudurka horay loo ogaan lahaa, markaa heerka cudurka, qiyaasta cudurka, ayaa lagu sharaxay. Cabashooyinka bukaan-socodka, shaybaarada iyo daraasadaha qalabka ayaa lagu sharaxay.
• Mustaqbalka, epilepsy epidepsy wuxuu qeexayaa waxtarka daaweynta, qiyaasaha daawooyinka lagama maarmaanka ah, iyo hordhaca isbeddelka daaweynta. Takhaatiirta kale ee daaweynta bukaanka ayaa la go'aamiyaa.
• Haddii ay dhacdo jirro daran, dukumeentigaan waxaa loo sameeyaa had iyo jeer haddii loo baahdo.

Asaasiga ah

Xaqiiqdii, epicrisis waxay soo koobaysaa marxaladdii hore ee cudurka waxayna soo jeedinaysaa tallaabooyin dheeraad ah. Epicrisis waa fursad ay is dhaafsadaan macluumaadka bukaanka ee hay'adaha caafimaadka. Gaar ahaan si taxadar leh ayaa loo raacaa gudbinta bukaanada qaba cudurka qaaxada, kansarka, jirada maskaxda, cudurrada galmada lagu kala qaado, cudurada wadnaha.

Tusaale:

Halkan waxaa ku qoran sida ay epicrisis u buuxsantay - tusaale qoraal ah.

20.03.11. Bukaan-jiifka KD, 6 jir, meesha uu deganaa waxaa laga helay cirrhosis of beerka. Waxaa loo direy Waaxda Gastroenterology Department of CSTO ee magaalada Moscow, halkaas oo aan la xaqiijin in cudurka la xaqiijiyay, portal portal, isbeddelka splenomegaly ayaa la shaaciyey. Waxaa loo wareejiyay Wasaaradda Beeraha 2aad ee CSTO si loo baaro iyo daaweyn dheeraad ah. Anigu waxaan soo galay wasaarada on 05.03.11. Xaalad khatar ah oo dhexdhexaad ah. Firfircooni, beerka ma aha mid xajmi leh, beeryaro +6 cm. Kaadida waa caadi, en. Dhiiga - Nv - 112, haro. - 3,4, er. - 4.2, tr. - 70, caanuhu waa caadi. B / dhiig - tilmaameyaashu waa caadi. UZGD: beerka oo aan isbeddel ku sameynin qaab dhismeedka, derbiga portal waa cufan, 108x60 mm, kordhinta unugyada isku xira, xameetada: 16x15x18 mm, beeryarada waa weyn, 124x46 mm. Isbeddelka xididka portal FGDS: ee xididada 3 iyo 3 ee hunguriga 4ta ayaa lagu qeexay: 3,3,5,6 mm oo ah midabka cyaniyaanka ah, oo xannibmay, oo leh dhowr noodes, oo u gudubta godka caloosha. Gabagabo: Fasalka IV. Gastroduodenitis. Cudurka CT-ga: Maskaxda sare ee meerkuriga waa 8 mm, kalluunka ka soo baxa xuubka qulqulka ayaa ah ilaa 5 iyo 10 mm. Cilmi-baarista ayaa la xaqiijiyay.

16.03.11. Hawlgalka "Dib u eegista laan ka midka ah laf-dhabarka bogga ayaa la sameeyay. Kala-soocida qaabka laf-dhabarta ee xuubka laf-dhabarka ee "spleno-renal anastomosis". Isku-taagidda xididka gonadalaha bidix. " Muddada uur-qaadista ah waxaa ku adkaatay oof-wareenka hoose-bidix ee hooseeya. Daaweynta jeermiska, daaweynta faleebada ayaa la sameeyay. Maareynta P / o (3rd day): An. Kaadida - caadada, dhiigga: HB - 118, waraabinta waxay noqon kartaa. - 7.6, er. - 4.4, tr. - 160, formula waa caadi. B1 dhiiga: protein - 62 g / l (heerka 60), albumin 35 (heerka 35 g / l), bilirubin 18.9 (qiyaasta 14 μmol / l), ALT - 63 (caadada 45 IU / L), muujiyeyaasha soo haray waa caadi.

Waxaa la qorsheynayaa in laga saaro tolidda maalinta 9-aad ee qalliinka ka dib, si loo sameeyo EGF. Iyada oo ay weheliso firfircooni wanaagsan, u diyaari dheellitirka.

Epicrisis (tusaalaha kor ku xusan) bukaan socodka bukaanka

Tani waxay tusaale u ahayd epidrisis marxaladda bukaanka jiifa. Hase yeeshee weli waxaa jira marxaladda epicrisis ee bukaanka dispensary. Dhibaatadan ayaa loo baahan yahay si loo kormeero waxtarnimada baaritaannada caafimaadka. Baaritaanka caafimaadka ayaa lagama maarmaan u ah xoojinta caafimaadka dadweynaha, kordhinta waxqabadka. Dadka caafimaadka qaba waxaa ku jira baaritaan caafimaad: haweenka uurka leh, carruurta, ardayda, shaqaalaha shirkadaha leh xaalado shaqo oo halis ah, dadka ay xiriir dhow la leeyihiin dadweynaha (shaqaalaha cuntada, shaqaalaha caafimaadka, iwm) iyo kuwa cudurada qaba.

Marxaladaha baaritaanka caafimaadka

• Baaritaanka caafimaadka waxaa ku jira 3 marxaladood.
• Samee baaritaano khasab ah oo ka hortag ah shirkadaha ama imtixaannada maqalka (carruurta, ardayda) si ay u qiimeeyaan xaaladda caafimaad, u aqoonsadaan sida ugu dhakhsaha badan ee hababka neefsiga.
• Waxay si joogto ah ula socdaan dadka loo qaaday diiwaangelinta macaamiisha. Muddada daaweynta waxay kuxirantahay nooca cudurka iyo inta u dhexeysa hal bil ilaa dhamaadka nolosha bukaanka.
• Falanqaynta shaqo qabatinka. Dhamaadka sanad kasta, dhakhtarka tagaya ayaa buuxiya masraxa marxaladda ee bukaanka bukaanka. Waxaa lagu sameeyay labo nuqul: mid ka mid ah bukaan-socodka bukaan-socodka bukaanka, iyo midka kale ee foomka gaarka ah, kaas oo la siiyo xafiiska tirakoobka ee xog-ururinta xog-ururinta, halkaas oo qiimaynteeda waxtarkeeda la bixiyo.

Template

Halkan waa marxaladda epicrisis: a template taas oo ay jiraan waa in ay noqdaan waxyaabaha sida:

• Magaca, Magaca, Aabaha, taariikhda dhalashada, imisa sanadood oo buuxa, meesha deganaanshaha.
• Cilmi-baaris tifaftiran oo cad.
• Cabashooyinka bukaanka.
• Anamnesis ee cudurka.
• Xaaladda hore ee bukaanka.
• Shaybaar iyo daraasado kale.
• La tashiyo khabiiro takhasus leh.
• Waa maxay daaweynta la sameeyay? Haddii cudurka laga hortagay. Haddii hawlo la qabto, koorsada hawlgalka waxaa lagu sharxay, halkii laga suuxin lahaa, habka horumarinta cudurka. Sida xaaladda caafimaad ee bukaan-socodka ay isbeddeshay, tirada jahawareerka ayaa hoos u dhacay ama kor u kacay, sida tirada maalmaha shaqo-la'aanta loo beddelay.
• Qiimaynta wanaagga (hagaajinta, ka sii darid la'aanta, isbeddel la'aan) waa la fuliyaa.

Epicrisis waxaa la siiyaa saxiixa madaxa madaxa qaybta booliska.

Gabagabo

Dhammaan carruurta waxay u baahan yihiin in ay baaritaan ku sameeyaan takhtar sannad kasta, iyo 1 sano, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 iyo 17 sano, baaritaan caafimaad oo qotodheer ah ayaa la qaadayaa. Marka da'diisu tahay 18 jir, heer maskaxeed marxaladdiisu waxay ka kooban tahay marka qofka koray uu ka soo wareego bukaan socod eegtada carruurta ilaa qof weyn.

Sidaa daraadeed, marxaladda epicrisis marxaladda loogu talagalay qof kasta, tan iyo dhalashadiisa iyo dukumintiga qasabka ah ee qof kasta, daawada uu u dhigmaa baasaboorka. Wuxuu baaraa anamnezis cudurada uu bukaanku raadsado caawinaad caafimaad.

Waxaa habboon in la sheego in dadka xasaasiga ah ee loo yaqaan "card", ay la jirtay magacan oo qof walba la kulmay.