The hore iyo xagga dambe ee tamponade sanka: muujinaya oo sharaxaad ka mid ah habka

tamponade sanka waxaa loo isticmaalaa in dhaawacyada iyo ENT in la joojiyo dhiigbaxa sanka of etiologies kala duwan. Oo haddii tamponade hore - nidaam aad caadi u ah, gadaal yahay oo kaliya "doortay." Kuwa dhiigga uusan rabin in uu joojiyo sabab kasta, ama kuwa dhaawaca wax badan oo halis ah ka badan waxa ay u muuqataa at jaleecada hore.

goror

sanka yeedhay dhiigbaxa sanka dalool ah, halkaas oo dareere ku qubanayo iyada oo sanka wajiga ama iyada oo loo marayo choanae xagga dambe ee cunaha. Waxaa jira laba nooc oo dhiigbax ah, hore iyo gadaal. Mararka qaar, dhiig ku dhex galaa koollo nasolacrimal ah (sabab u tahay saamaynta nuugid ah), iyo socodka soo baxay iyada oo godka isha. Tani waxay ka dhumiyaan yaabaa in ay markhaati ka this ifafaale markaasay dhakhtarradii bixinta gargaarka degdegga ah.

xinjiro dhiig iyo dhiig cusub ku dhici karaa hunguriga caloosha, taasoo keenta dareen ah lallabo ama xitaa matag. Aad ayay u yar sanka noqon karaan kuwo raga. suugaanta The sheegaye hogaamiyaha Attila ah, kuwaas oo ceejisay on uu dhiiggiisa ku hurdadii ay habeenkii arooska.

tamponade sanka loo baahan yahay si loo joojiyo dhiigbaxa sanka. Waxaa laga yaabaa in khasaaraha ka mid ah dheecaan waqti isku mid ah iyo mid yar, laakiin joogitaanka dhibaatooyin sameeyo gobolka this degdeg ah.

sababaha

Nidaamka Xulashada (jilibka ama tamponade sanka dambena u baahan tahay bukaan a) waxay ku xiran tahay oo weelal waxyeelo. Tani waa kala bixiyc kaliya. Laakiin halkan arrimaha ay tahay cadhaysiinina kartaa dhiig badan oo ilaa xad ah. Waxay kala qaybsan yihiin deegaanka iyo systemic.

Local ka mid ah:

• dhaawac sanka,
• meydadka qalaad,
• barar iyo barar xuub-axaleedka of meelihii sanka.

Kuwanu waa saddex arrimood ee ugu badan oo keena sanka. Waxaa jira in ka qalaad,

• lahayo ku jidh;
• daroogada neefsasho,
• geeddi socodka kansarka ee saabka sanka,
• hawo qabow oo qalalan,
• abuse of dhibcood ka hargabka caadiga ah;
• barotrauma iyo qalliin.

arrimood oo nidaamsan ka mid ah xajiinta, koror joogto ah ee dhiig-karka, joogitaanka hargab. Intaas waxaa sii dheer, dhiigbaxa sanka ay sababi karaan in dawooyinka magnyl anti-bararka, khamriga, waxaa jira dhibaatooyin la nidaamka xinjirowga, fitamiinada C iyo deficiency K, shalalka systemic.

pathophysiology

Si aad u furato dhiig ah, waxaad u baahan tahay in ay waxyeeleeyaan derbiga markabka. xuub-axaleedka of sanka waa mid aad u fiican u vascularized, sidaas darteed xitaa codsiga yar oo xoog ku filan si ay dhiig u shubay.

Inta badan sanka ka dhaca carruurta ka yar toban sano iyo in ka badan lixdan qof oo, inta badan ragga.

Against asalka ah ee dhiig-kar iska dhacdaa oo noqon karaan kuwo muddo dheer, haddii uusan waqtigu tallaabo qaado. In gabow axaleedka si khafiif ah xataa nidaamka aasaasiga ah nadaafad ka cadhaysiinina karaa dillaac markabka.

In 95% halka uu dhiig waa septum sanka anteroinferior kala soocay. Waxaa jira wax-u plexus Kisselbahovo. Waxa kale oo jira "signal" dhiigbax. Waxay waxaa lagu gartaa Ukaalmayn, iyo profusion ah muddo gaaban. dhacdooyin waxaa laga yaabaa in ay sabab u dhaawici si weelal waaweyn wajiga, dillaac aneurysm ama kharribmayo buro.

The tamponade sanka hore

The tamponade sanka hore dhiigbaxa waxaa inta badan loo isticmaalaa. "Jacayl" hawl caafimaad oo noocan oo kale ah in ay keento xaqiiqda ah in kiisaska intooda badan, waxyeello weelashii hore ee saabka sanka, iyo baahida loo qabo habab kale oo aan samayn.

Sida caadiga ah, dhiig-bax sida ma aha cuduro madax banaan. Waxay - oo keliya calaamadaha isbedelka jirka caalami ah ee. Sidaa darteed, iyada oo dhiig soo noq soo noqnoqda u baahan tahay in aad ka fikirto waxa isbeddello kale ayaa ka dhacay caafimaadkaaga iyo haddii ay jirto sabab uu u eego dhakhtarka.

etiology

Qoondee sababaha argagaxa leh ee dhiig-bax. Waxaa ka mid ah uu dhaawac ka soo jeedo kasta, oo ay ku jiraan qaliin. Oo weliba waxaa jira sababo astaamaha in xiriirka la leh daliilka cudurada systemic la daacadnimada sanka jidh.

Haweenka calaamadeeyay konkomentiruyuschie iyo boholyowgu (ie ee hada la caadada socda) (taasi waa, bedelida shaqo ee caadada ah) dhiigbaxa. farsamo ee ay formation weli liidata fahamsan yahay.

Anyway, wax kasta oo sabab u ah dhiig ka soo meelihii sanka, hubi in ay joojiyaan in ay dhacayo.

Methods in ay joojiyaan dhiigbaxa sanka

Maanta, waxaa jira siyaabo badan oo loo joojiyo dhiigga. Doorashada waxay ku xiran tahay massiveness iyo sababa xaalad this. Ma aha daruuri sida habka aasaasiga ah in la isticmaalo tamponade sanka. gargaarka geynta dhiig ka kooban oo ka mid ah tallaabooyinka soo socda:

1. ogaashaha dhiig.
2. Go'aaminta Jidka.
3. Aqoonsiga markabka burburay.
4. Stop dhiig cayn ugu haboon oo deg deg ah.
5. La soco xaaladda bukaanka.

Hagaajin kasta oo sanka yar siyaabaha soo socda:

1. tamponade sanka. Farsamada waa mid fudud: Lumen ku turbinate waxaa durkiyo ama faashad cudbi lagu cufay 3% hydrogenperoxid ah.

2. Qoy turunda suuf ah vasoconstrictor dhaco, ka dibna geli in maris sanka, kaas oo uu dhiiggu ku qubanayo.

3. U sheeg bukaanka inuu neef badan ku qaadato in sanka, afkana ka afkaaga iyo waqti isku mid ah in ay ku riday baraf buundada ee sanka iyo qoorta.

In mid ka mid ah hababka fulinta bukaanka ku fadhiisan lahaa ama qaataan kala bar meel qumman oo uu madaxa hoos u weeraryahanka. Tani waa si loo hubiyo in dhiig aanu kaa kabuubiyo xagga dambe ee cunaha si caloosha.

Qalabka tamponade hore

Haddii dhammaan ka mid ah hababka kor ku xumaada waa, waddaa tamponade sanka hore. Qalabka ay tahay wax aad u sahlan in ay fuliso. Ugu horayn waa in dhakhtarka suuxdinta maxaliga ah ee lidocaine ku dalool sanka ama novocaine (oo horay loogu sameeyay allergoproby Dabcan). Markaas dhakhtarka uu gelinayo galay faashad nadiif ah stroke dhiig a qooyay daroogada hemostatic ama cadar Vaseline. dhererka faashad waxaa laga yaabaa in ku saabsan toddobaatan sentimitir, laakiin width ah - oo kaliya kala bar. Turunda kaalinta qaab qalab muusiik ah si ay u gebi ahaanba buuxin dalool sanka.

suufka a noocan oo kale ah waxaa looga tegey ku dhowaad saddex maalmood ah, oo laga saaray dhamaadka xilligan. In dhiig gaar ahaan u daran, faashad waa laga tegi karaa intii toddoba maalmood ah, laakiin ay dhacdo in this waa in la qoyan xal of antibiotics iyo aminocaproic acid.

Sababaha tamponade dib

The tamponade sanka hore laga yaabaa in aan ku siiyo natiijada laga filayaa. Ama ilo dhiigbax noqon kartaa in ka badan markii hore la filayay. Xaaladaha noocaas ah door biday in ay Cunidda waqti dheeraad ah, laakiin hab wax ku ool ah.

dambe ee tamponade sanka lagu sameeyaa si ay u joojiyaan dhiigbaxa sanka, haddii:

1. bukaanka ayaa waxa ay dhabarjab toos ah sanka ama sanka marinka ayaa helay jirka ajnabi ah.
2. Haddii dhiig ka waxaa keena rhinitt durduri dheer ama hogaga.
3. In kiisaska kar dhiiga systemic uusan dhacay darbiyada markabka iyo ka hortagtaa formation of xinjir dhiig.
4. Sababta oo ah dhiig - buro qalalaya.
5. Bukaanku waxaa uu cudurka dhiig.

Farsamada tamponade sanka

Orod khalkhalgelinta tani waxa keliya oo awood u leh qof u tababaran, ha isku dayin in is-Dawada guriga. Waxa intaa dheer in dhakhtarku in tallaabadan ayaa ku lug leh laba ama xataa saddex qof. Mid ka mid ah iyaga ka mid ah ayaa loo baahan yahay si ay u ilaaliyaan booska saxda ah ee madaxa bukaan-socodka. labaad wuxuu qaadanayaa dheecaanka iyo iyaguu caawiyaa si uu u xaliyo, iyo kii saddexaad ayaa isku diyaarinaya ah dheecaanka cusub oo Nadiif ah, haddii loo baahdo.

Ka hor inta aadan bilaabin hanaanka, bukaanka waxaa maamula dejinaysaa kasta si ay isaga dejiso iyo in la yareeyo hungaaeada. Markaas, in saabka afka marinayo tuubo jilicsan la geliyo sanka, moofo saliid faasliin oo Nadiif ah. By dhamaadka tube this xidhan faashad of size ku haboon. On qorayga waxay leedahay saddex qaybood: laba u go'an on tuubo, iyo mid ka mid ah ayaa weli ku jira afka, ka dibna ku lifaaqan balastar dhabanka. Tallaabada xigta - ay ka saareen tuubada sanka. Xaaladdan oo kale, qorayga la isku soo riixayo in Joan oo si buuxda u xirtey bacaraarka. Ka dib markii in, ka dhigi tamponade hore oo hore tolmuhu haray laba xadhig. Ka saar cudbi iyo laba ama saddex maalmood ka dib.

dhibaatooyin

Tamponade of dalool sanka, iyo sidoo kale ku salaysayn khalkhalgelinta kasta oo kale waxay keeni kartaa dhibaatooyin. Dadkaan waxaa ka mid ifafaale ah sida galleeyda xabka sanka. Tani waxay dhacdaa sabab u riixo sii dheeraaday oo weelasha iyo dareemayaasha inta lagu guda jiro soo-gaadhista turundy. Dhibka labaad waxaa laga yaabaa in sii daridda carow ah ama horumar ah cudurada u furani (hogaga maxillary, hogaga), tan iyo dhiigga iyo faashad wakiil dhexdhexaad wanaagsan koritaanka bakteeriyada.

Xaaladaha adag, tamponade danbe keeni karaan calaamadaha lahayo ee sanka iyo septum sanka. Waxaa intaa dheer, daaweynta waxay keeni kartaa in formation of hematoma ama septum septic ay sabab u tahay xaabo uu ku biiro caabuq ka yimaada dhaawaca ah.