Aagga Burns lagu qeexay qaanuunka timireed, Oo Burns. Qoondaynta oo ah gubashada on degaanka iyo baaxadda burburka

In nolosha, mid kasta oo inaga mid ah heshay gubasho. gubasho Area noqon kartaa kala duwan, laakiin dareen ah mar walba waa isku mid, sida haddii meesha ay dhibaatadu saameysey codsan dhuxul cas-kulul. Oo waxaa jira mid aan biyo lahayn, baraf ama maaro qabow ma xalin karo dareen this.

A caafimaad gubi - dhaawac jirka this ay keento tallaabo ah ee heerkulka sare ama hawl sare ee kiimikada, tus acids, saldhigyada, cusbada biraha culus. darraanta burburka waxaa lagu go'aamiyaa ka qoto dheer iyo bedka nudaha burburay. Waxa jira noocyo gaar ah oo gubasho, laga heli by shucaaca ama shoog koronto.

kala soocidda

Qoondaynta of gubasho ku salaysan si qoto dheer iyo nooca dhaawac, laakiin waxaa jira oo qeyb ka ah daliilka kiliinikada, xeeladaha caafimaad ama nooca dhaawac.

Kala duwanaayeen qoto dheer ee gubashada:

1. Darajada koowaad waxaa lagu gartaa lesions oo kaliya lakabka sare ee maqaarka. Waxaa la muujiyey by casaan, barar yar iyo xanuun. Astaamaha baaba'aan saddex ama afar maalmood ka dib, iyo qaybtii saameeyeen ee epithelium waxaa lagu bedelaa mid cusub.
2. Burburka in epidermal asalka lakabka 2 muujinaysaa gubashada heerka. On dusha sare ee maqaarka la goobooyinka muuqan waxyaabaha turbid. Bogsiinta wuxuu socdaa illaa laba toddobaad.
3. Marka-degree saddexaad ka gubtay, dhaawac kaamerada helo ma aha oo kaliya, laakiin sidoo kale epidermis maqaarkaba ah.
   - Heerka A: maqaarkaba ah boogta hoose ee qayb ahaan burburay, laakiin isla markiiba ka dib dhaawac ka muuqataa sida qolof madow, mararka qaarkood muuqan goobooyinka laga yaabaa in midba midka kale ku milmaan. Xanuun goobta gubashada aan dareemay sababtoo ah receptors dhaawac. Is-cusboonaysiinta ayaa suuragal ah keliya ka yar shardi ah in aan ku biiri doona caabuq ka yimaada dhaawaca ah.
   - Degree B: khasaaraha guud ee epidermis, maqaarkaba ah oo hypodermis.
4. degree afraad - maqaarka la gubato, lakabka baruurta, murqaha, iyo xataa lafaha.

Qoondaynta oo ah gubashada on nooca dhaawac:

1. Gaadhista heerkulka sare:
   - Dabka - aagga ay waxyeello waa weyn yahay, laakiin si qoto dheer yara yar. daaweynta aasaasiga ah mid qasan by xaqiiqada ah in ay adag tahay in la nadiifiyo nabarka hay'adaha shisheeye (dunta qaybo dharka ayaa dhalaalay badhamada iyo siibka).
   - Dheecaan - gubi yar laakiin qoto dheer (A-to-saddexaad degree).
   - uumi kulul - dhererka gubashada weyn, laakiin dhif gaaro qoto dheer oo ahaa darajadii labaad. Inta badan waxa ay saamayn ku mareenka-mareenka.
   - wax incandescent - nabarka soo celin ah dulmari mawduuca, oo waxay yeelan karaan qoto dheer badan.
2. kiimikooyinka:
   - acids keeni galleeyda xinjirowga, iyo goobta dhaawaca u muuqataa qolof of protein, namana daaliyaan. Wax macno ah ma in ay dhex gasho unugyada ku lammaan. The xoog acid ah, oo u dhaw in ay dusha sare ee maqaarka waa meesha ay dhibaatadu saameysey.
   - alkali sameeyay galleeyda liquefactive, waxay jilcisaa dhar ah iyo guskiisa qoto dheer walax xoqe, gubashada of 2 digrii.
   - cusbada biraha culus dusha eg gubasho acid. Waxay yihiin oo kaliya heerka 1-st.
3. gubasho korontada dhacaan ka dib markii xiriir la korontada farsamo ama Hawada iyo, sida caadiga ah, waxaa kaliya oo meeshii ay gelitaanka iyo ka bixitaanka of dheecaan.
4. gubasho Shucaaca dhici karaa kaddib marka uu ionizing shucaaca ama iftiinka. Waxay yihiin gacmeed, iyo soo-gaadhista waxa uu la xidhiidhaa nabar ah oo ka mid ah xubnaha iyo nidaamka, halkii ay si toos ah u unug jilicsan.
5. gubasho marka la isku daro waxaa ka mid ah dhawr arrimood oo waxyeello ah sida gaaska iyo olol.
6. Isugeynta, waxaa loogu yeedhi karaa dhaawac, halkaas oo lagu daro si ay u gubaan waxaa jira noocyo kale oo ah waxyeelo, sida jab.

Odoroska

Qof kasta oo waligiis helay gubasho (meesha gubatay ahaa in ka badan qadaadiic shan Ruble a), wuxuu og yahay in saadaasha cudurka - faahfaahsan muhiim ah ogaanshaha. bukaanada dhaawacyada waxaa inta badan ku dhaawacmeen shil, masiibooyin dabiici ah ama sabab u ah shilalka goobta shaqada. Sidaa darteed, dadka ku jira qolka sugitaanka waa la keenay raxan raxan. Oo markaas awoodda in la saadaaliyo isbeddelka mustaqbalka ee bukaanka ka yimaadaan haan inta lagu jiro kala sooca. The xaaladaha ugu daran oo adag waa in la daweeyaan dhakhtarrada in meesha ugu horeysa, sababtoo ah mararka qaar biilka aado saacadaha iyo daqiiqo. Caadi ahaan, saadaasha ku salaysan yahay bedka iyo si qoto dheer ee dhaawaca ay waxyeello, iyo dhaawacyada la xiriira.

Si aad u si sax ah loo ogaado saadaal ah, wuxuu isticmaalaa indices shuruud (tusaale ahaan, Frank index). Si taas loo gaaro, waayo boqolkiiba kasta oo meesha ay dhibaatadu saameysey lagu meeleeyo mid ka mid afar dhibcood. Waxay ku xiran tahay heerka uu deegaamaynta iyo gubasho, iyo sidoo kale arrinta waxa ku gubi aagga marinnada hawada sare. Haddii neefsashada Fasaadi ma joogo, gubasho, madaxa iyo qoorta helo 15 dhibcood, iyo haddii ay sidaa tahay, ka dibna dhan 30 Oo markaas wuu tirin doonaa oo dhan qiimaynta. Waxaa jira kala duwan:

- in ka yar 30 dhibcood - saadaal wanaagsan;
- soddon lixdan - yara wanaagsan,
- sagaashan - shaki;
- in ka badan sagaashan - allifey.

aagga daboolay by

In daawada, waxaa jira siyaabo dhowr ah si ay u xisaabiso degaanka ee dusha ay dhibaatadu saameysey. Determination of degaanka iyo xadka gubashada waxaa suurtagal ah hadii aad u qaadato caadiga ah in dusha sare ee qaybaha kala duwan ee jidhka qaadataa sagaal boqolkiiba aagga guud ee maqaarka, sida uu sheegay madaxa la qoorta, xabadka, caloosha, mid kasta gacantiisa, bowdada, kulankii lugta iyo cagaha ayaa waxaa kujira 9% oo dusha danbe ee jirka - laba jeer (18%). Perineum iyo taranka helay oo keliya boqolkiiba hal, laakiin dhaawacyo kuwaas waxaa loo tixgeliyaa daran.

Waxaa jira xeerar kale ee go'aaminta meesha of gubasho, tusaale ahaan by gacanta. Waxaa la og yahay in meesha timireed aadanaha qaadataa hal ka mid ah oo boqolkiiba nus ka mid ah oogada jirka total a. Tani waxay u ogolaaneysaa sharci darro ah loo ogaado baaxadda qaybta burburay iyo darnaanta xaaladda in ay qaataan. gubasho Interest jirka waa qiimaha guud. Waxay ku xiran tahay qiimeynta shakhsi ahaan ladan.

rugta caafimaadka

Waxaa loo aqoonsaday calaamado dhawr ah oo dhici kara gubasho. Meesha of gubasho ay dhacdo taasi ma kaalin gaar ah, maadaama ay yihiin ballaadhan, laakiin gacmeed. Ugu dambayntii foomka of daliilka kiliinikada bedeli karaa kasta oo kale oo in habka bogsashada:

1. Erythema ama casaan maqaarka waxaa ku weheliyay casaan. Waxay dhacdaa at kasta oo gubasho degree.
2. Vesicle - a weelka ee dareeraha ah u dhacna buuxa. Waxaa lagu qasi karaa dhiigga. Waxay dhacdaa ay sabab u tahay hoolmay ee lakabka sare ee maqaarka.
3. Buulo - a kiishka yar yihiin darsadeen hal xumbo iyo sentimitir bar dhexroor ah.
4. Nabaad - gubi dusha on taas oo ay jirto epidermis. Waxay dhiig, ama sii daayay ichor. Waxay dhacdaa inta lagu guda jiro saarista finan ama bullae, unugyada necrotic.
5. Boog - nabaad qoto dheer, oo saameyn ku dermis, hypodermis iyo muruqyada. Qiimaha waxay ku xiran tahay meesha la soo dhaafay galleeyda.
6. Xinjirowga galleeyda - unugyada necrotic engegan oo brown madow ama mugdi ah. Si fudud qalliin lagaga saaraa.
7. galleeyda Liquefactive - unugyada qurmay oo qoyan in laga yaabaa in gudaha jidhka ah fidin, iyo ilaa dhinaceeda, boobka unug caafimaad.

gubi cudurka

u shaqeeyo Tani waxay jawaab systemic ay gubaan dhaawac gobolka Tani waxay dhici kara labada at dhaawac dusha sare haddii jidhka ka gubtay 30% ama in ka badan, iyo gubasho qoto dheer, ka dadbaya aan ka badnayn toban boqolkiiba. caafimaadka taagta daran ee qofka, nooca more cad this of shock. pathophysiology waxaa loo qaybiyaa afar marxaladood ee horumarinta cudurka gubashada:

1. Guba lama filaan ah. Waxay qaadataa labada maalmood ee ugu horreeya, oo qaba dhaawacyo aad u daran - saddex maalmood. Waxaa soo baxdo ay sabab u qeybiyey khaldan ah ee dareeraha ah ee xubnaha lama filaan ah (wadnaha, sambabada, maskaxda, kelyaha).
2. toxemia gubashada Ba'an uu yeesho ka hor inta uusan ku biirin qaadista cudurka waxay dhamaanaysaa ka hal toddobaad ilaa sagaal maalmood. Pathophysiologically la mid ah burburin syndrome, waxyaabaha i.e. unugyada suuska galaan wareegga systemic iyo sumeeyo jidhka.
3. septicotoxemia gubashada u muuqataa ka dib markii goysiga ah ee cudurka. Waxaa jiri karaan ilaa dhawr bilood ilaa bakteeriyada oo dhan ayaa laga reebay dusha boogta.
4. Recovery bilaabmaysa ka dib nabarrada gubatay waxa lagu xidhi doonaa unugyada granulation ama epithelium.

sarkhaan qoomiyadda, caabuq iyo sepsis

jirka Gubashada Body Ulasocto denaturation protein cunto lagu sumoobo. The beerka iyo kelyaha dhowaad ma awoodi karo in load kordhay marka cadaadiska ee wareegga systemic. Intaa waxaa dheer, ka dib markii dhaawacyada ee nidaamka difaaca jirka aadanaha waa heegan sare, laakiin sumowga mudada dheer ee jirka la jeexo hababka ilaalinta, iyo foomamka difaaca sare ah. Tani waxay keenaysaa in xaqiiqda ah in dusha nabarka qabsado microflora carow ah.

Sort dhibbanayaasha gubashada

Sida kor ku xusan, in qolka gargaarka degdegga ah waxaa dhif ah loo keenay ka mid ah dhibanayaasha, kuwaas oo uu leeyahay gubasho. Meesha gubashada iyo tirada bukaannada aad bay u badato awoodda waxqabad ee shaqaalaha caafimaadka, sidaas darteed aad u baahan tahay si ay u kala soocaan dadka darnaanta socda xaaladda in la ogaado cidda ay u bixiyaan daryeelka caafimaadka ee meesha ugu horeysa:

1. Dhaawac halis ah ay qabaan gubashooyin maqaar saar ka badan labaatan boqolkiiba ee jirka ama gubasho qoto dheer - in ka badan boqolkiiba toban, iyo sidoo kale gubashada neefsashada sare. bukaanka noocan oo kale ah ayaa u baahan gargaar caafimaad oo degdeg ah iyo gaadiid cusbitaalka iyadoo la kaashanayo duulista caafi.
2. degree celceliska adkaanta ku gubasho maqaar saar labaatan boqolkiiba ama qoto dheer ka yar - in aan ka badnayn toban boqolkiiba dusha jidhka. Sidaas daraaddeed aad u baahan tahay si ay u bixiyaan gargaar caafimaad dhibbanayaasha markeeda labaad, laakiin waxa ay macnaheedu ma aha in ay la tegi karaa joogin muddo dheer.
3. gubasho ka tarjumaya fudud maqaar saar, degan in ka yar shan iyo toban boqolkiiba dusha maqaarka ama gubasho qoto dheer, oo aan kordhin ka badan boqolkiiba shan iyo ma saamayn mareenka-mareenka sare.
4. Soo boodo ku dhaawacmeen - waa dadka haysta a gubashada qoto dheer jidhka (50% ama in ka badan), iyo sidoo kale dadka da'da ah dhaawac in soddon boqolkiiba dusha sare. Sidaas dhibbanayaasha waxaa lagu fuliyaa daaweynta calaamadaha keliya. The dhibanayaasha baaxad weyn oo shilal warshadeed suurto gal gubashada jirka 90%. Tani waa dhaawac dilaa ah, iyo caawimaad haddii ay taasi waa wax aan macquul aheyn, waxaad isku dayi kartaa oo kaliya in ay yareeyaan ay la il-jebin xoog (kooma laaluusheen) ama suuxdinta neefsasho.

Gargaarka degdegga ah

Waayo, saadaasha wanaagsan door muhiim ah si ay u bixiyaan is caawin ah iyo gargaarka labada dhinac. DJibuuti of falcelinta u ogolaanaya in ay si weyn u yareeyo meesha gubatay oo qoto dheer. Waxa ugu horeeya in ay kala go'do xiriir argagaxa dhexeeya wakiilka iyo aadanaha tus ku damiyaan dabka ama barkinta lagu luqluqdo shabakadda / takhalusi kiimikada.

In marxaladda pre-isbitaalka ma waxaa lagu talinayaa in la isticmaalo cadar ku salaysan saliid-ah, iyo wakiilada kale ee baruurta-ka kooban, maxaa yeelay, waxay u sameeyaan filim ku saabsan dusha sare ee dhaawaca iyo in laga hortago wax soo saarka kulaylka. Intaa waxaa dheer, isbitaalka yeelan doonaan in ay tirtirto iyo "wasakhaysan daweynta", taasoo keenta xanuun dhibbanaha. Ma loo baahan yahay guriga si loo soo saaro daaweynta boogta, sida ka saarida meydadka ajnabiga ah, ama maqaarka gubtay, iyo wixii la mid ah. Tani waxay keeni kartaa infekshinka, sababta oo ah waxa aan la arkay doonaa hab sabab asepsis / antisepsis. Plus, oo aan suuxinta ku habboon qofka waxaa aad isku dayaya in ay caawiyaan badan tahay inuu ku dhaco xaalad xanuun lama filaan ah.

gargaarka Xanuun iyo daaweynta boogta

Iyadoo ku xiran darnaanta suuxinta xaaladda bukaanka doorto farsamo ku haboon ee daroogada iyo suuxinta. Waxaa laga yaabaa in aan steroid ahayn daawooyinka anti-bararka, analgesics-antipyretics ama bar ama a tabinta suuxinta. Waayo, xaaladaha daran, analgesics maandooriyaha ku haboon yihiin.

Ka dib markii dhaawac uu la kabuubyeyn, dhakhtar qalliin oo ka soo baxa daaweynta aasaasiga ah ee dusha boogta. Wuxuu daayo epidermis, furmay mareenada ama goobooyin, meydadka shisheeye laga saaro. Markaas dusha sare la Daahiriyey dhaawaca ka xiran yahay faashad faashad nadiif ah. Iyada oo gubashada labaad iyo shahaado of bukaanka u baahan geli serum teetanada.

daaweynta degaanka

Laba siyaabood oo loo yaqaan daaweynta gubashada - labada gudaha iyo dibadda. Waxay la mid loo isticmaali karaa si gooni gooni ah ama si wadajir ah. Si looga hortago cudurka nabarka, waxay si firfircoon uga engejiyey in ay u muuqdaan galleeyda qalalan. Tani waxay ku salaysan tahay hab u furan. Codsatay in walxaha dusha dhaawacaa sida xal khamriga halogens oo adkaanta karo borotiinka ah. Sidoo kale, daaweynta dabiiciga ah waxaa loo isticmaali karaa habab sida shucaaca infrared.

daaweynta xiran tilmaamaysaa Duubista in looga hortago in bakteeriyada, iyo in la siiyo biyo mareenka dheecaanka dheecaanka. Under faashad codsatay daroogada taas oo kor u dhaawacaa granulation, wanaajiyo dheecaanka dheecaan iyo leeyihiin guryaha aalkolada. Inta badan, habkan loo isticmaalo antibiotics ballaaran spectrum, kaas oo ay leeyihiin tallaabo adag.