Cudurka Tumor Necrosis: Daawooyinka

Cudurka qanjirka 'tumor' (TNF) waa borotiin gaar ah oo ka mid ah koox cyokokin - walxaha hormoonka la midka ah ee soo saaray habka difaaca jirka. Waxay u keentaa xiiso weyn xagga daawada ayadoo ay ugu wacan tahay guryaha - awood u lahaanshaha dhimashada unugyada (necrosis) ee nudaha unugyada. Tani waa daaweyn dhab ah daawada, taas oo u oggolaanaysa isticmaalka daawooyinka TNF ee daaweynta kansarka.

Taariikhda helitaanka

Bilawga qarnigii 20aad, waxaa si joogta ah looga helay bukaanka caafimaadka: bukaannada qaar ayaa qaababka bukaanka hoos u dhacaya iyo / ama la waayay ka dib markii la gudbiyo cudur kasta. Kadib, cilmi-baaraha Maraykanka William Coley ayaa si ula kac ah u bilaabay inuu soo bandhigo daawooyinka cudurka kansarka oo ay ku jiraan astaamaha cudurka (bakteeriyada iyo sunta). Habkaas looma aqoonsan waxtarkiisa, maadaama uu saameyn xoog leh ku yeeshay jidhka bukaanka. Laakiin tani waxay bilowday dhowr daraasadood oo keentay helitaanka borotiin loo yaqaan 'tumor necrosis factor'. Walxaha la ogaaday waxay keentay dhimashada degdeg ah ee unugyada malignantiga ah ee lagu geliyay maqaarka jiirka jimicsi. Wax yar ka dib, TNF saafi ah ayaa la go'doomay, taas oo u oggolaatay iyada oo loo adeegsanayo ujeedooyin cilmi baaris ah.

Natiijadan ayaa keentay in si degdeg ah loo daaweeyo kansarka. Markii hore, iyada oo laga caawiyay protein-cytokines, waxay ahayd suurto gal ah in lagu guuleysto oo keliya daaweynta qaar ka mid ah qaababka oncological - maqaarka melanoma, kansarka kelyaha. Hase yeeshee horumarka badan ee jihadaas ayaa u oggolaanaya daraasadda guryaha oo ah nooca necrosis uu leeyahay. Diyaargarasyo ku salaysan waxay ku jiraan habka kiimikada.

Farsamaynta ficilka

Calaamadaha necrosis ee burka ayaa sameeya unug gaar ah oo gaar ah. Waxaa jira habab badan oo ficilka:

• Iyadoo loo marayo qaabilaadda TNF ee gaarka ah, habka marxaladaha kala-guurka ah ayaa la bilaabay-dhimashada unugyada maskaxda (apoptosis). Tallaabadan waxaa loo yaqaan 'cytotoxic'. Xaaladdan oo kale, ama dhamaystir dhamaystiran ee buro ama hoos u dhac ku yimaada size.
• Jabniin ama joojinta ee wareegga gacanta. Unugyada kansarku way awoodi kari waayaan qaybta iyo koritaanka buro ayaa joojiya. Tallaabadan waxaa loogu yeeraa cytostatic. Caadi ahaan, buro ayaa joojinaysa inay koraan ama yaraadaan inta cabbirka.
• By joojinta formation of weelasha cusub ee unugyada tumor iyo burburinta guluubyo hore u jirey. Buro laga cuno nafaqo waa necrotic, hoos u dhacdo iyo baaba'aa.

Waxaa jira xaalado ah in unugyada kansarku ay u adkeysan karaan daawooyinka loo maamulo isbeddellada. Markaa hababka kor ku xusan ma dhicin.

Isticmaal daawada

Calaamadaha necrosis waxaa loo isticmaalaa daaweynta cytokine ee loo yaqaan 'cytokine therapy' - daaweynta borotiinno gaar ah oo ay soo saaraan unugyada dhiiga mas'uulka ka ah difaaca. Nidaamka waxaa suurtagal ah marxalad kasta oo ka mid ah geeddi-socodka burada iyo ma ahaan uu u siiyo dadka qaba comorbidities - wadnaha, kelyaha, cagaarshowga. Si loo yareeyo suntan, waxaa loo adeegsadaa cirridka necrosis ee cirridka.

Daaweynta cytokines waa isbeddel cusub oo horumarineed oo horumar leh oo ku saabsan cudurka kansarka. Xaaladdan, isticmaalka TNF waxaa loo tixgeliyaa inuu yahay midka ugu waxtarka badan. Maadaama maaddadani ay tahay mid si aad ah u sun ah, waxaa loo adeegsadaa habka loo yaqaan "perfusion region". Habkani waa in xubnaha ama qeyb ka mid ah jirka ay ka go'do qalab gaar ah iyada oo loo marayo qalab gaar ah oo ka yimaada socodka dhiigga. Kadibna, wareegga dhiigga ee TNF-ka la isku duro waa mid dabiici ah.

Cawaaqibo halis ah

Cilmi-baarista caafimaadka, calaamadaha cudurka necrosis waxaa loo isticmaalaa taxadar. Daraasado badan ayaa cadeynaya in TNF ay qayb muhiim ah ka tahay horumarinta sepsis, naxdinta sunta. Joogitaanka borotiinkan waxay kor u qaadday jiritaanka cudurada bakteeriyada iyo fayrasta, taas oo khaas ahaan khatar ugu ah jiritaanka HIV ee bukaanka. Waxaa caddaynaya in TNF ay ku lug leedahay dhacdooyinka cudurrada fareemada, (tusaale ahaan, rheumatoid arthritis) kaas oo habka difaaca jidhku u khaldan yahay unugyada iyo unugyada jirka ee loogu talagalay jirka ajnebiga ah.

Si loo yareeyo saameynta sunta ah, tallaabooyinka soo socda ayaa la qaadayaa:

• Isticmaal oo keliya maxaliga ah goobta goobta samaynta burooyinka;
• Isku dar daawooyinka kale;
• La shaqee jimicsiga unugyada TNF ee mutawacaanka ah;
• Nalalka difaaca jirka ayaa la soo saaraa.

Xaaladahaani waxay awood u leeyihiin isticmaalka xadidan ee necrosis factor. Daaweyntu waa in si habboon loo abaabulo.

Heerka aqoonsiga

Baadhitaanka dhiiggu ma ogaanayo TNF jirka jirka ah. Laakiin heerkeedu wuxuu sare u kacaa cudurrada faafa, marka walxaha walxaha dhiiggu galo dhiiga. Kadibna waxaa ku jiri kara kaadida. Calaamadaha necrosis ee ku jira dheecaanka isku dhafan ayaa ka hadlaya arthritis-ka rheumatoid.

Sidoo kale, korodhka tilmaamahan wuxuu muujinayaa falcelinta xasaasiyadda, kansarka waana calaamad muujinaysa diidmada hay'adaha deeq bixiyayaasha. Waxaa jira caddayn ah in kororka tilmaamahan uu tilmaamayo cudurada aan la isqaadsiin karin, tusaale ahaan, wadnaha oo aan shaqayn, neefta neefta.

Iyada oo la adeegsanayo difaac kala duwan (oo ay ku jiraan AIDS) iyo cudurrada fayraska ah ee daran, iyo sidoo kale jahawareer iyo gubasho, xaalado ayaa la abuuraa oo yareeya saameeynta necrosis. Daroogada leh saameyn tallaal ah ayaa bixin doonta saameyn la mid ah.

Diyaargarow

Diyaargarowga ku salaysan TNF waxaa lagu bartilmaameedsadaa - awood u leh in uu ku shaqeeyo unug gaar ah ee unugyada kansarka, taas oo keenaysa dhimashada dambe. Isla mar ahaantaana, saameynta xubnaha kale waxay ku yartahay wax yar, taas oo hoos u dhigaysa sunta keenta in qanjidhka necrosis uu leeyahay. Diyaargarasyo ku salaysan TNF waxaa loo isticmaalaa si madaxbannaan (monotherapy) oo lagu daro daawooyin kale.

Maanta waxaa jira habab badan oo ku saleysan TNF, oo ah:

• NGR-TNF waa diyaarad shisheeye ah oo walaxda firfircooni ay tahay nooc ka mid ah TNF. Waxay awood u leedahay in ay waxyeeleyso weelasha burooyinka, iyada oo laga mamnuucayo cuntada.
• "Alnorin" waa horumarin Ruush ah. Si aad ah u wax ku ool ah oo la socda interferons.

"Refnot" waa daroogo cusub oo Ruush ah oo leh xanuunka burqanimada iyo thymosin-alpha. 1. Sumadeeda ayaa aad u hooseeysa, laakiin waxtarka waxay u dhigantaa TNF dabiici ah xataa xitaa waxay ka badan tahay tallaabada tallaalka. Daawada ayaa la sameeyay 1990-kii. Waxay si guul leh u gudubtay dhammaan tijaabooyinka bukaan-socodka lagama maarmaanka ah waxaana la diiwaangeliyay oo keliya 2009-kii, kaas oo siiyay fasax rasmi ah oo loogu talagalay daaweynta neeflaytada malawadka ah.

Is-maamulidda daawooyinka kasta oo ku salaysan cilladda burka ee burka (tumor necrosis) waa mamnuuc. Daaweynta kansarka waa geedi socod kakan, oo keli ah oo keli ah kormeerida takhasusle.