Buro Adenomatous: Calaamadaha iyo Daaweynta

Malaynayo kasta oo naga mid ah ayaa dareensan in raaxo, oo xuduud la cabsi maqalka cudurka "kansarka." Seynisyahanno adduunka oo dhan waxaa la dhibtoonayo fikrad ah meeshay ka timaado iyo sida loo dhaqmo si 100% damaanad, laakiin, hoogtay, ilaa natiijada waa niyad jab. Cilad-"buro adenomatous" aanu ka dhawaajin si-xumida, iyo dad aad u yar oo aan la xiriirin daawo sharxi kara waxa ay tahay. Dhanka kale, cudurkaan waxaa loo arkaa xaalad precancerous, sidaas darteed waxaa aad u halis. Ee ah kuwa ka helnay, waxaad u baahan tahay in ay qaado tallaabo degdeg ah si loo ilaaliyo caafimaadka iyo sida macquulka ah noloshooda.

Astaamaha u gaarka ah polyps

At ay asaasiga ah, polyps ee jidhka bini'aadamka - waxa uu koray sabab qaar ka mid site xabka. Taasi waa, waxay u muuqan karaan meel kasta oo jidhka, daboolay-axaleedka. Sida laga soo xigtay tirakoob caafimaadka, gaar ahaan dhibaato badan ku siinayaa buro adenomatous, haddii kale loo yaqaan adenoma ah, oo waa buro-caanood. Ereyga "benign" waxaa loola jeedaa in meel qaar ka mid ah jirka oo si lama filaan ah waxay bilaabeen in ay wadaagaan unugyada kabax ah, laakiin ilaa ay si buuxda ama qayb ahaan xajisto shaqo ee xubnaha ay dhibaatadu saameysey ama nudaha iyo metastasize. Tani feature aad u muhiim ah oo ka mid ah waxay leedahay fursad ay si buuxda u bogsiin. Sidaa darteed buro adenomatous - weli ma xukun. Si kastaba ha ahaatee, iyada oo aan tallaabooyin, inta badan ee burooyin aan halis ahayn noqday malignant. Sidaas daraaddeed, polyps, dhinacyada ka mid ah taas oo gaadhay 1 cm, ku jira itimaalka sare ah unugyada kansarka invasive, ie, kuwa aan hore u metastasize. Si kastaba ha ahaatee, size yar ee dhista-up dammaanadda 100% ka mid ah ammaanka ma ahan, maxaa yeelay, waxaa jira kiisas kansarka ayaa laga soo hal villi buro.

kala soocidda

xub-axaleedka ee dadka iyo ku xiran a multi-israac raacsan on jidhka oo dhan way qarinayaan, waxay leeyihiin qaab kala duwan ee epithelium. Adenoma koraa on epithelium xuubka ah oo ay matalayaan qaabka daran taasoo ah, sida waxaa ka mid ah qanjidhada badan. Iyadoo la raacayo, polyps ku dhici kartaa in caloosha, xameetida, xiidmaha, ee gobolka Fistula.

Waxaa jira tiro ka mid ah shuruudaha kala soocidda marka laga reebo meesha uu:

1. Sida laga soo xigtay nooca aasaaska: on lugaha (Stem) ama madal balaadhan (yah). Waxaa la rumeysan yahay in si dhakhso ah u bilowdo a metastases yah buro adenomatous. photo kor ku xusan ayaa muujinaya waxa ay u eg a buro yah waaweyn on derbiga xiidmaha.

2. Cabbirka: yaryar, dhexdhexaad ah, oo waaweyn. Iyadoo adenomas ka yar 1 cm, ay yihiin ugu yaraan tahay si ay u noqdaan kansarka. Taas bedelkeeda, dhex adenomas ka badan 1 cm yihiin oo ku saabsan 13% unugyada kansarka, iyo in ka badan 2 cm xumaanshaha itimaalka in kansarka ah ayaa hore u gaadhay 51%.

3. In muuqaalka: spherical, gadood, likaha-qaabeeya, qaro weyn, oo jilicsan.

4. deegaamaynta: hal, dumar, jamac. ba'ay Recent kansar ah oo ku saabsan 2 jeer ka badan inta badan.

Tilmaamo morphological

colon Adenomatous buro, caloosha, gabi ahaanba dhan meydadka diyaarin siyaabo kala duwan, taas oo si weyn u saameeyaa saadaal ah ee dib u soo kabashada. Waxay yihiin sida:

1. jilacsan. Waxay ka kooban tahay hannaanka ka mid ah qanjidhada iyo hodan ku ah xididdada dhiigga, nudaha connective. Waxay kala qaybsan yihiin benign, oo leh calaamado atypia (unugyada lumiyaan qaab, diirkja ay la daboolay) iyo malingatsiey (unugyada atypical iyo qanjiro yihiin dadka Hawiyaha ee layers muruqa iyo submucosal of epidermis, la, dhab ahaantii, isku diyaarineysa inay metastasize).

2. villous. polyps Kuwani muuqataa qooraansaneynaa sida, sida madaxa ah cauliflower, inta badan waxay leeyihiin dusha adag. Itimaalka iyaga malingatsii kor ku xusan 60%.

3. villous jilacsan.

4. hyperplastic. Aad u yar, oo jilicsan, hayn qaabka caadiga ah ee xabka.

5. dhalinyaro ah. ma ka kooban Malingiruyut qanjidhada fibrosis iyo stroma cufan.

6. buunshada ku. In stroma ka badan si weyn u balaariyay weelashii, oo keenaya eg dhexgalka bararka.

7. Beenta ah.

sababaha

Maxaad polyps ay bilaabaan inay ku koraan ilaa ma jirto jawaab sax ah. saynisyahano Qaar ka mid ah waxay aaminsan yihiin in ay u muuqdaan in dadka gaboobay, kuwa kale this diidi. Statistics ayaa sheegay in carruurta yaryar fursad ay ku ogaadaan adenoma waa 28% ee dadka ka yar 30 sano - 30%, iyo in dadka waayeelka ah in ka badan 70 sano jir ah - oo kaliya 12.8%. Tirada ugu badan ee adenomas ogaado da'doodu u 40-50 sano u dhexeeya.

Ie adenomatous buro malawadka ama jirka kale ka muuqan karaa da 'kasta, xataa in dhallaanka (kiiska loo yaqaan cudurka asliga buro ee jajabka 2-bilood jir ah caloosha). The badan tahay sababaha saynisyahano ka mid ah:

- cudurada inta lagu guda jiro horumarinta SNMna;

- hiddo (carruurta waalidkood wajahay BPH, waxa kale oo ay u badan tahay in ay helaan oo ku saabsan 2 jeer);

- bararka oo ka mid ah xubnaha caloosha iyo mindhicirka (gastritis, ulcerös, dabadhiig, dhibaatooyinka ku saxaroodaan iyo kuwo kale);

- cunto aan habooneyn;

- xadgudub ku ah cusboonaysiinta, oo ka mid ah-axaleedka of caloosha iyo mindhicirrada ka dib markii saameyn.

buro Adenomatous ee caloosha

jirka Tani waa in meesha ugu horeysa on cabista si ay u muuqaalka kore ee adenomas. Sida laga soo xigtay mid ka mid ah kala saaro waxay ku salaysan tahay characters morphological, ogaado noocyada polyps ee caloosha,

- embriyaha;

- papillary;

- isku dhafan (papillotubulyarnye).

Waxay ku taalaa ee caloosha waa sinnayn. Sidaas darteed, in saddex meelood oo sare oo ka mid ah 2241 oo bukaan baaray laga helay 2.1% of polyps ee saddexaad dhexe tirooyinkan soo gaadhay 17%, halka hoose saddexaad waxay ahayd 66.8% ka mid ah heley.

burada malignant dhacdaa caloosha nidaamka la fududeeyay, epithelium caadi ah - formation buro - in ay carcinoma sii kordhaya - Cancer. Inta badan dhacdadaas oo kale waxaa soo koraya muddo laba sano ah, ugu badnaan saddex, laakiin waxaa jira mararka qaarkood halkaas oo dad polyposis ku noolaa 20 sano.

Sababaha adenomas caloosha guud ahaan - genetics, cudurada horumarinta heerka embriyaha, cudurada bararka, inta badan gastritis, cunto aan caafimaad lahayn, Khamriga, cudur mindhicirka ee joogtada ah. Sidoo kale, sida ay saynisyahano, waa sii balaarinta ee axal ee caloosha by noocyo kala duwan oo xanuunada neuropsychiatric.

calaamadaha

Ma jiro sawir hal clinical muujinaysaa xaqiiqada ah in caloosha ayaa koray buro adenomatous. Calaamadaha bukaanka walba had iyo jeer waa shaqsi. Ka mid ah kuwa ugu badan waxay kala yihiin:

- xanuunka (in 88,6%);

- dareensan in caloosha waxaa ka buuxa, xitaa ka dib markii isticmaalka xaddi yar oo cunto ah,

- hoos rabitaanka cuntada,

- belching;

- lallabo,

- kordhay slyunoobrazovanie;

- yaaqyaaqsi,

- laab,

- dhadhan xun afka.

Xanuun badanaa u muuqataa cuntada ka dib iyo laba saacadood xajin, ka dibna yaraadaa.

Waxa intaa dheer in calaamadaha caan ku polyps in bukaanka qaba calaamadaha caadi arkay in ee jirka ku jirto wax dhibaato ah. Tani daal, daciifnimo, iyo mararka qaarkood xummad, hurdo la'aan, madax xanuun, niyad-jabka, sababla'aan.

Waxaa vnezheludochnye calaamadaha by taas oo mid ka shakisan karo joogitaanka polyposis, gaar ahaan haddii ay tahay dhaxlo. Tani waxay kaalinta on maqaarka (agagaarka bushimaha, sanka, dhabannada, xabadka, gacmaha, dhabarka, caloosha, qoorta) ee foomka of freckles, in cimilo kasta iyo xilli kasta ma bedelaan muuqaalka.

Baadhista xanuunada

polyps Adenomatous in xubin kasta waa ku dhowaad aan macquul ahayn in la ogaado iyada oo aan a Baadhista hardware. waxaa ka mid ah, waayo, caloosha,

- ultrasonography;

- X-ray la barium dareere qaro weyn (ku ool ah qiyaastii 4.6% ee kiisaska);

- gastroscopy;

- fibrogastroscopy;

- biopsy,

- gastrolaparoskopiya.

Falanqaynta No yar oo muhiim ah, iyo shaybaar oo casiir gastric, dhiig, iyo dareen-celinta si ay dhiig u weedhu ee ku jira caloosha.

Natiijadan ayaa waxa ay ugu badnaan ku siinayaa baadhitaan by dhowr hab.

polyps colon Adenomatous

Cudurkani waa labaad "oo sharaf leh" meesha ka dib markii polyposis gastric. Sida laga soo xigtay tirakoob, polyps ee xiidanka ka diiwaangashan yihiin inta jeer this:

- Dumarka - 46%;

- nin - 53%.

tiirsanaanta ee horumarinta cudurka by da'da waa sida soo socota:

- bukaanada 41 ilaa 60 sano - 56%;

- ka 31 ilaa 40 sano - 23%;

- 14 ilaa 30 sano - 10%.

Xumaanshaha of polyps in burada malignant uu leeyahay qaar ka mid ah ku tiirsanaanta tiradooda. Sidaas daraaddeed, haddii dabada 5 ama in ka badan, kuwaas oo hay'adaha, waxay kansar in 100% ee kiisaska.

In polyps mindhicirka waxaa sidoo kale loo qaybiyey di'in. Sidaas darteed, in qayb ka mid kor u kacaya ee lagu duubay 13% dhammaan kiisaska ee qaybta colon transverse - 13.5%, in qayb ka mid sigmoid iyo malawadka - 73.5%. Sababaha polyps ee mindhicirrada waa qiyaastii la mid ah sida ay dhacdo oo ka mid ah caloosha, laakiin waa mudnaanta la siiyo dhakhaatiirta cudurada bararka. Sayidka, ka mid ah 455 examinees helay polyps, 30% ay dhibaatadu ka cudurada raaga (ulcerös, proctosigmoiditis, iyo kuwo kale), iyo 16.4% dabadhiig qaba hablo-baasta. Waxay door weyn, iyo nafaqo xumo. Sababtan awgeed, ulcerös laga helay in ka badan 50% ee kiisaska.

Calaamadaha iyo ogaanshaha of polyps ku jira xiidmaha

Tilmaamo sifo oo kaliya polyposis xiidmaha ma. Inta badan waqti dheer, bukaan ma dareemaan calaamadaha ah oo ay bilaabeen in ay koraan buro adenomatous. The ugu calaamadaha caan ku cudurka:

- dhiig saxarada ah (89%);

- horumarinta cudurka kartaan dhiig inta lagu guda jiro ama ka dib saxaro,

- shuban ama calool (55.2%);

- xanuun caloosha,

- gubashadii iyo / ama cuncun ee futada (65%);

- anemia (7%);

- lallabo,

- laab,

- madax-xanuun,

- belching;

- yaaqyaaqsi,

- xanuun malawadka, kordhin danbe hoose iyo dabanicis.

Baadhista xanuunada waxaa ka mid ah taataabasho, ultrasound, X-ray, Sigmoidoscopy, la xiriir Beta-radiometry, colonoscopy, fibrocolonoscopy, shaybaar.

Burooyinka in kaadi ah

buro Adenomatous ee kaadi ah - cudur dhif ah, dhaca ka yar 1% dhamaan bukaanka qaba polyposis. Sida laga soo xigtay tirakoob, cudur ka badan saameeyaa dadka ka weyn 45 sano. kaadi - jidhku aad u yar, in dadka waaweyn ay tahay oo kaliya 14 cm dheer iyo 5 cm ee width. Sida laga soo xigtay qaabka waxay u ekaan bac leh oo ay derbiyo khafiif ah, jirka ballaaran, qoorta tapered iyo qayb ka mid ah oo aad u dhuuban ee taariikhdee dib koollo bile. Xaaladda ugu adag ayaa loo arkaa in meesha uu polyps ee afka ilmagaleenka ama koollo. Xaaladdan oo kale, wax soo saarka ee laga xannibo bile galay xiidmaha, iyo bukaan-socodka uu leeyahay jaundice ka mid ah maqaarka iyo qaybta cad ee indhaha. Waxa intaa dheer in habkaani, waxaa jira calaamado kale oo xammeetida suurto gal kordhay buro:

- murqo xanuun,

- calool kelyaha,

- lalabo (gaar ahaan aroortii);

- qadhaadh oo afka,

- saxarada.

Sababaha cudurka noqon karaan xammeeti barar iyo xabka, shiid aan caadi ahayn, cunto, hiddo.

Cilad la sameeyey by ultrasound, ultrasonography. Daaweynta waa inta qalliinka, oo ka kooban in ka saarida kaadi ah. Kaliya xaaladaha qaarkood, takhtarkaaga kuu qori karaa daawo halkii dhaweynta qaliin - "ursosan" ama "Ursofalk".

daaweynta

Iyadoo ku xiran meesha, xajmiga iyo sifooyinka kale ee dhakhtarku kuu qoray daaweynta buro adenomatous. Haddii la helay caloosha, qalliin oo keliya waa suurto gal, tan iyo dawo lahayn ma ka dhigi doonaa buro in ay dib u koraan. Kiniinka kaliya ku meel gaar ah loo hagaajiyo sawirka guud, laakiin ha loo yareeyo khatarta ka mid ah xumaanshaha galay burooyinka kansarka. Marka laga arko hal saarista burada waa la fuliyay oo kaliya waxaa, iyo marka aan ogaanno in ay sameeyaan koritaan badan - resection gastric.

Hab kale oo ka mid ah daaweynta - polypectomy la endoscope ah. Waxaa la tilmaamay waayo, polyps stebelnyh bilowda in size ka 0.5 cm oo ka kooban in ka saareen iyaga by faseexad bir ah. Xaaladaha qaarkood, waxaa lagu sameeyo bukaan socod ah. Biopsy howlgalkan ka dib ayaa loo baahan yahay. Kuwani habab isku mid ah daaweynta polyps xiidmaha yar iyo mindhicirka. In malawadka, haddii adenoma ah waxaa laga helaa fogaan ah 10 cm ka futada, waa excision suurto gal ka yar suuxdinta maxaliga ah.

koritaan Small saaro isticmaalaya electrocautery.

Ka mid ah daawaynta casriga ah ee ka saarida polyps akhrinta laser la keentay waxaa laga yaabaa, falalkooda korontada ama hirarka raadiyaha.

Si kastaba ha ahaatee, ka dib markii saamaynta bukaanka loo aaneeyey inay cunto adag.

Waxaa la rumeysan yahay in polyps benign ee xiidmaha waaweyn waxaa lagu daaweyn karaa enemas la celandine, taas waa in la sameeyaa heerka of 25-30. Xalka loo diyaariyey sida soo socota: 50 garaam oo caleemo cagaaran iyo afkoda kink in Furimaha Dagaalka hilib ah, ku shub 300 ml oo biyo karkaraya, sug ilaa qabow, filter. 2 saac ka hor ka enemas daweynta samayn daahirintiisa ah. bukaanka celandine xal waa in aad naftaada qaban ilaa 1.5 saacadood, iyo carruurta - ilaa 30 daqiiqo. Nidaamka waxaa fuliyay in maalin.

Waxaa muhiim ah: dad badan oo buka, habkan ma tijaabiyo, oo waxay lahaayeen in ay sameeyaan qaliin si loo soo saaro polyps in koray galay burooyinka halista ah.