Enzyme ee keena dhiig-xinjirowga dhiigga, maxaa loogu magacaabaa?

Way fiicantahay marka dhibaatada noocan oo kale ah, sida jarista ama qashinka, si dhakhso ah u bogsato iyo dhibaato la'aan. Kuma tixgelineyno muhiimada ku saabsan inta ay le'eg tahay tamarta, walxaha iyo nidaamyada ku lug leh xaqiijinta daacadnimada jirkeena.

Waa maxay nidaamka dhiig-mashiinka dhiigga?

Sayniska caafimaadka, nidaamka coagulating ee dhiigga waxaa loo yaqaan "homeostasis." Tani waa habka bixiya dareeraha dhiigga, iyo sidoo kale ka hortagaya in badan oo ka mid ah. Dhiiga dadka ayaa ah isha nolosha, sababtoo ah iyada oo caawineysa dhammaan walxaha waxtarka leh waxay yimaadaan unugyada. Kaliya ma quudiyo jirka, laakiin sidoo kale wuxuu ilaaliyaa. Dheecaankani jidhka ma ahan mid aad u badan, sidaa darteed barkad kasta ama jarjar kasta oo jebiya sharafta maraakiibta, waxay ku dhammaan kartaa si xun. Laakiin waxaa iman doona gargaarka ee nidaamka xinjirowga, more hufan, oo ay enzyme keena xinjirowga dhiigga. Waxaa loogu yeeraa isuduwidda qaybaha dareerahaan ee qumanka.

Nidaamkani waa mid gaar ah, maadaama ay ku jirto dhiig dareer ah dhammaan walxaha dhiigga. Sida ugu dhaqsaha badan markabka ayaa cidhiidhi ah, walxo iyo qaabab kala duwan ayaa isla markiiba gelaya shaqada ku xiran godka ku jira markabka. Nidaamkani ma ahan mid keliya oo dhiiggu gooyo, laakiin sidoo kale wuxuu ka hortagaa iyada oo la isticmaalayo walxo gooni ah. Caadi ahaan, hababka oo dhan waa loo dheellitiran yahay, taas oo ay ugu wacan tahay hawsha dhiigga si buuxda loo sameeyo xitaa maraakiibta waxyeelada leh.

Xinjirowga dhiigga

Hawsha nidaamkan waa in la xakameeyo xinjirta dhiigga. Dhammaantii, haddii geeddi-socodkan aan la xakameynin, wuxuu u horseedi doonaa xad-gudub ah hawlgal difaac muhiim ah. Nidaamka daawada xinjirowga lidka ku ah ayaa looga golleeyahay in uu ka hortago dhismaha walxaha dhammaan weelka, sidaas darteed trombin wuxuu wax ka qabtaa oo keliya meelaha dhaawacmay. Waxaa intaa dheer, daawada xinjirowga lidka ku ah ee xinjirowga lidka ku ah ayaa si joogta ah u ilaalisa xaalada dareeraha ee dhiiga oo idil, ka horjoogsanaysa isdhexgalka iyo dheellitirka dheecaankan.

Heerka dabiiciga ah, heparin, antithrombin, borotiinno, carqaladaha kala duwan ee loo yaqaan 'antioxidants of this system' waxay xakameeysaa samaynta fibrin, xakamaynta isdhexgalka ee "erythrocytes", tratelets iyo in la joojiyo soo saarista thromboplastin by jirka. Laakiinse, sida enzyme waxaa lagu magacaabaa xinjirowga dhiigga, iyo waxa ay saamayn?

Maxaan ugu baahanahay kala dirista xinjirta dhiigga ee nidaamka coagelinta?

Qeybta sadexaad ee habka miisaanka oo dhan ee habka isku-dhiska dhiigga waa nidaamka fibrinolytic. Hawlgalkeedu waa inuu baabi'iyo thrombi jir. Nidaamkani waa lagama maarmaan marka hawsha ugu weyn ee la dhammeeyo, iyo weelka markabka dib loo soo celiyo. Hemostasis waxay si badbaado leh u joojineysaa haddii sadexdan qaybood ee nidaamyada dhiig-yare ee dhiig-baxa ay isu dheellitiraan. Haddii kale, waxaa jira xadgudub ku yimaada nidaamkaan - waxaa jiri kara dhiigbax ama qaab-dhismeedka dhiigga ee xad-dhaafka ah. Tani "xakamaynta" ee shaqada ayaa lagu arkay cudurada beerka, sambabada, neeflasmooyinka, IHD, laabotimism iyo cuduro kale.

Sidee u bilaabataa dhiig-xinjireedka dhiigga?

Xinjirku waa isbedel, isbeddelka dhiigga dareeraha ah ee xinjir u eg. Waad ku mahadsantahay shaqadan, jidhku naftiisa ayuu ka badbaadiyaa dhiigga. Haddii weelka yar yar uu waxyeelo, qaababka xinjirowga dhiigga (marka enzym ee keena isqurxinta wuxuu bilaabmaa dhaqdhaqaaqa), kaasoo u dhaqma sida gabbaad, kaas oo ka caawiya joojinta dhiigbaxa.

Joojinta dhiigga waxa sabab u ah nidaam gaar ah, kaas oo loo fahmo sidii horjoogaha kicinta, isticmaalka arrimaha. Enzyme, oo keena xinjirowga dhiigga, ayaa si joogto ah loo sameeyaa. Inhibitors waxay ku shaqeeyaan qaab joogto ah marxaladaha:

• 1 waji. Heparin iyo antiprothrombinase waxay bilaabaan inay dhaqmaan.
• 2 waji. Tijaabada daawada Thrombin (fibrinogen, fibrin, prethrombin I iyo II, alaabooyinka hydrolytic trombin) waxay galaan shaqada.

Inta lagu jiro cudurrada badan ee jidhka, waxaa la sameeyaa xannibaadyo dheeraad ah. Qaar badan, waxay weli ku jirtaa qarsoodi taas oo enzyme ay keento dhiig baxsho dhiig. Ka dib, dhammaan qaybaha raadadka iyo walxaha ayaa ku lug leh geeddi-socodkan. Hase yeeshee, dhamaantood waxay si adag u fuliyaan shaqadooda, haddii enzyme-ta ay lumiso adkeysigeeda dhiigga, xitaa dhaawaca ugu weyn ee weelka ayaa keeni doonta dhiig-bax keena.

Enzyme oo keena xinjir dhiig

Waxaan u aragnay waxa aan u baahan nahay nidaam isku dhafan, hadda waxaan eegeynaa farsamooyinka nafsadeed. Waa maxay magaca enzyme ee keena xinjir dhiig? Waxyaabaha ugu muhiimsan ee nidaamkani waa thrombin ka yimaada qoyska trypsin. Marka laga hadlayo fal-celinta kiimikada, waxay ku shaqaysaa fibrinogen waxayna u dhigtaa fibrin. Enzyme ee keena xinjirta dhiigga, waxay si xooggan u xakameysaa fibrinolysis iyo xinjirta dhiigga, xuubka vascular. Sameynta infekshanka enzyming wuxuu ku dhacaa geedi socodka nabarrada.

Prothrombin ayaa u muuqda xinjirowga marxaladda ugu dambeysa ee coagulation. Thrombin waxay kor u qaadaa waxqabadyada V, VIII, XIII ee xinjirta. Waxay leedahay hindhisyo hormoon ah, oo ay soo bandhigeen taabashada taratinka iyo unugyada endothelial. Inta lagu jiro xirmada trombomodulin, enzimkani wuxuu joojiyaa dhiigga.

Xaaladaha Hemostasis: Doorka doorka ayaa ka dhigaya xannibaadda dhiigga ee enzim

Muuqaal ka mid ah hemostasis waa xidhitaanka weelka waxyeeloobay. Fiilooyinka fibrin waxay kor u qaadaan sameynta xaabo, kadib markii dhiiggu helo guryo dabiici ah. Waa maxay magaca enzyme ee keena xinjir dhiig? Magacaagu aad ayuu ula mid yahay erayga "thrombus" - thrombin. Had iyo goor wuxuu diyaar u yahay inuu shaqeeyo, marka xadgudubyadu bilaabaan inay si xoogan u dhaqmaan. Hemostasis wuxuu u qaybsan yahay dhawr weji:

1. Heerka marxaladda prothrombinase. Marxaladdan, unugyada iyo unugyada dhiigga ayaa la sameeyaa, geeddi-socodka qaab-dhismeedkoodu wuxuu u socdaa heerar kala duwan. Sameynta hormoonka dhiigga ee prothrombinase wuxuu si toos ah ugu xiran yahay unugyada unugta unugyada (enzyme tissue activates factor of formation enzyme dhiig). Marxaladdan oo kale, waxaa jira hab dibedda iyo gudaha gudaha ah ee walaxoollada.
2. Heerka jiilka trombin. Marxaladan, waxaan heleynaa jawaabta su'aasha ah ee enzyme keeno xinjir dhiig. Prothrombin ayaa loo kala qaybiyaa qaybo ka mid ah walxaha walax-dhaqdhaqaaqa firfircoon, oo kobcinaya wejiyada soo socda iyo waxay ogaanayaan dadka asaasiga ah.
3. Wejiga bilowga fibriin. Thrombin (enzyme oo sababa dhiig-xinjirowga dhiigga) wuxuu saameeyaa fibrinogen, asiidhyada amino-ka ayaa xoqay.
4. Marxaladani waa mid gaar ah ee polymerization of fibrin iyo formation of xinjir.
5. Fibrinolysis. Xaaladdan marxaladdan, ayaa la dhammaystirayaa.

Coagulation "dibadda"

Farsamadani waa mid aad u adag oo tallaabo tallaabo ah. Ugu horreyn, meelaha ay waxyeelladu gaartay waxay la soo xiriiraan dhiig, iyagoo ku kicinaya calaamadda III ee thromboplastin. Taas ka dib, wuxuu ku soo celiyaa VII (proconvertin) ilaa VII-A (isbeddel). Natiijadu ka dhalatay fal-celinta, isku-dhafka Ca ++ + III + VIIIa, waxay u hawlgelisaa X-factor, oo u muuqda, taasina waxay u beddeshaa Xa. Natiijada dhammaan geedi socodka, kakan kale ayaa u muuqda in uu leeyahay dhammaan hawlaha unugyada unothotees. Joogista Va waxay muujinaysaa joogitaanka thrombin ku shaqeynaya V-factor. Waa unug prothrombinase ah oo ku dhasha prothrombin galay trombin. Enzymekani waxa uu keenaa dhiig-xinjirowga dhiigga, oo wax ka beddelaya qodobada V iyo VIII, kuwaas oo loo baahan yahay marka laga soo baxo kororombinada dhiig.

Xinjirowga dhiigga "gudaha"

Iyadoo wadajir ah, dibedda gudaha ah ayaa kicisay. Marka aad la xiriirto qaybta aan caadiga ahayn, markabka XII (XII-XIIa) waa mid firfircoon. Isla mar ahaantaana, waxaa la sameeyaa ciddiyaha xiidmaha. Xaaladda firfircoon ee XII waxay u dhaqaajisaa XI, ka dib XIIa + Ca + + + XIa + III ayaa u muuqda, taas oo saameynaysa IX oo qaabeynaya qaab dhismeed oo wax laga beddelay. Wuxuu u dhaqaajiyaa X, ka dibna Xa + + Va + Ca + + + III ayaa u muuqda, taas oo ah unug prothrombinase ah. Halkan, enzyme kale ayaa keena xinjir dhiig. Qaybinta "dibadda" iyo "gudaha" waa mid shuruudaysan, waxaana loo isticmaalaa oo kaliya goobaha cilmi-baarista ee ku habboon, sababtoo ah geedi socodyadani aad ayay isugu dhow yihiin.

Doorka qodobada xinjirta habkan

Waxaan hore u sheegnay in nidaamka dhiig-xinjireedka dhiiggu uusan sameynin iyada oo aan la isticmaalin walxo gaar ah oo loo yaqaan 'factors'. Maaddooyinkaasi waa borotiinnada maskaxda ah, oo ku jira sayniska caafimaadka waxaa loo yaqaan arrimaha.

• Fibrin iyo fibrinogen. Fibrinogen waxaa lagu daboolaa ficilka thrombin.
• Thrombin iyo Prothrombin. Prothrombin waa glycoprotein, waa arrin ku filan dhiigga si loogu bedelo fibrinogen fibrin. Thrombin waa enzim kaas oo keena isqurxinta dhiigga, raadadka kaliya ee muuqaalkiisa ah.
• Thromboplastin. Qaab dhismeedka fosfoolipid, bilawgii waa mid aan firfircooneyn. Waxa uu yahay ka qaybgalaha ugu muhiimsan ee wajiga hore.
• calcium Ionized Ca ++. Wuxuu qayb ka qaataa habka gurigaostasis.
• Proaccelerin iyo waraaqaha (AC-globulin). Ku lug leh laba weji oo isku qasan. Nidaamyada enzyme badan ayaa la dedejiyaa.
• Proconvertin iyo bedelka. Waa borotiin ka mid ah jajabka beta-globulin. Dhaqdhaqaaqa dib udhaca unugyada.
• Antigemophilic globulin A (AGG-A). Xubinta dhiigga ee prothrombinase. Haddii uusan jirin borotiinkan, ka dibna haophilia ayaa horumarisa. Qadarkeeda yar ee dhiigga, laakiin waxa ay muhiim u tahay dadka.
• Antigemophilic globulin B (EVGH-B, Christmas factor). Kicinta iyo X-dhajiyaha X-factor.
• Cunsurka Koller, Cilladda Steward-Prawer. Ka qaybgalayaasha cudurka prothrombinase.
• Qodobka Rosenthal, oo ah hormoodka plazma ee thromboplastin (PPT). Waxay kobcisaa habka dhacdada prothrombinase.
• Cunsurka xiriirka, factor factor Hagemann. Waxay yihiin kicinta habka xinjirta. Ku lug lahaanshaha waxqabadyada kale.
• Lucky-Lorand Fibrinstabilizer. Waxaa lagama maarmaan ah in la helo fibrin aan la xalin.

Dhamaan arrimahan ayaa lagama maarmaan u ah inay yaraadaan haboonaanta, marka geedi socodkani uu si deg-deg ah iyo qummanba u dhaco, iyada oo aan loo marin jidhka bini'aadamka dhiig-lumis xad-dhaaf ah.

Mechanism of formation of thrombus

Dib u soo celinta maraakiibta waxyeelladu ma dhicin, waxay ku lug leedahay maadooyin badan oo ku dhaqma si haboon, iyagoo fulinaya shaqadooda. Nuxurta nidaamkani waa kicinta aan dib u dhicin ee borotiinka iyo unugyada dhiigga. Guntu waxay kuxirantahay derbiga vascular, haddii weelka guska ku soo biiro markabka, ka dibna sii dillaacintiisa ma dhicin.

Marka markabka dhaawacmay, walxaha caawinaya in la joojiyo geeddi-socodka colaada ayaa laga sii daayaa. Trombocytes isbeddelaan iyo burburiyaan, taas oo keentay in socodka dhiigga ee procoagulants: thromboplastin iyo thrombin, enzym ee sababa dhiig. Marka la eego ficilkeeda, fibrinogen wuxuu noqdaa fibrin, kaas oo leh qaab mesh ah waana saldhigga xabbad. Mesh this muddo ah waxay noqotaa cufan. Marxaladdan, sameynta thrombi way dhammaatay, dhiig ayaa la joojiyay.

Waqtiga xinjirowga ah ee tilmaamaya waxqabadka enzim

Time dhaawac iyo in joojiyo dhiigga qaadataa laba ilaa afar daqiiqo. Enzyme wuxuu keenaa xinjirowga dhiigga 10 daqiiqo. Waqtigani wuxuu u dhigmi doonaa xaqiiqda haddii aysan jirin wax xadgudub ah oo ka jira nidaamyada ugu muhiimsan ee geedi socodka. Hase yeeshee, waxaa jira cudurrada geedi-socodka xinjirta hoos u dhacaya ama aysan macquul ahayn. Noocyada noocan ah ee khatarta ah waa halis dhiigbax, sonkorow mellitus iyo qaar kale.

Ka qaybqaadashada nidaamka dareemayaasha ee habkan

Marka uu waxyeello dhaco, jirka ayaa calaamadaha xanuunka u diraya maskaxda. Xaaladaha isbeddelka xanuunka. Noockani wuxuu ka caawinayaa inuu xoojiyo xinjirta. Xaaladaha xanuunka, cabsida ayaa lagu daraa, taas oo sii kordheysa suunka iyo falgalka thrombin. Haddii xanuunka waqti gaaban yahay, dhiig-xinjirowga enzyming trombin wuxuu u shaqeeyaa si dib-ugu-noqoshada caadiga ah ay u dhacdo si dhakhso ah, iyada oo kaliya habka fekerka ku lug leh. Xanuun badan ayaa isku xira habdhaqanka humoral iyo xinjirowga dhiigga, bogsashada unugyada waxay dhacdaa si aad u qoto dheer.

Marka ay soo gaarto xanuunka niyadjabka ama duritaanka adrenaline ka dib, coagulability waxay kordhisaa. Inkastoo ficilka kudhaca dareemeyaasha parasympathetic hoos u dhigayaan geedi socodka. Waaxyadu waxay wada shaqeeyaan oo taageeraan midba midka kale. Kadib joojinta dhiigga, waxqabadka nidaamka parasympathetic wuu sii kordhayaa, taas oo ka qaybqaadanaysa waxqabadka xinjirowga xinjirowga.

nidaamka hormoonada jidhka ayaa ugu deeqday hemostasis

Dhammaan xubnaha ka tirsan nidaamka hormoonada jidhka ah, waa mid aad u muhiim ah in ay xilkooda u gutaan. Hormoonnada ayaa saameyn aad u xooggan ku leh nidaamka jirka. Dardar gelinta nidaamka dhiigga xinjirta sida hormoonnada sida ACTH, STG, adrenaline, cortisone, testosterone, progesterone. Saamaynta xakamaynayay on hemostasis ay bixiyaan: thyroid-madadaalo hormone, thyroxin iyo estrogen. Haddii ay jirto carqalad ku timaadda waxqabadka hormoonnada, waxaa laga yaabaa in isbeddel ku yimaado geedi socodkan oo waxaa jiri kara dhibaatooyin halis ah oo u baahan in lala hadlo khabiir.